Volgende
مباشر | محاضرة السكتة الدماغية | الدكتور طه الدرازي | 15 مارس 2024 م
0
0
5 Bekeken·
24/03/15
البث المباشر | محاضرة السكتة الدماغية | جامع الإمام الصادق (ع) بالدراز جامع الإمام الصادق - الدراز - البحرين تاريخ 15 مارس 2024 م | الموافق 4 رمضان 1445 هـ البداية 00:00
Laat meer zien
Transcript
[0:00]بسم الله الرحمن الرحيم والحمد لله رب العالمين والصلاه والسلام على سيدنا
[0:09]محمد وعلى اله الطيبين الطاهرين بدايه نبارك لكم شهر رمضان الكريم ونتمنى
[0:16]لكم صياما مقبولا وقياما وصلاه مقبوله طبعا موضوع هذا اليوم هو السكت
[0:28]الدماغيه السكته الدماغيه طبعا هذا مصطلح يعني مؤخرا صار يتداول بدلا من
[0:44]استخدام مصطلح الجلطه الدماغيه صار المصطلح هو السكته الدماغيه يعني مر هذا
[0:52]المصطلح يعني اللي هو بالانجليزي ستروك او ما يسمى بالسكته الدماغيه مر
[0:59]بمراحل عديده من التسميات وفي الاخير اصطلح على ان يكون التسميه هي
[1:04]السكته الدماغيه شنو تعني السكته الدماغيه السكته الدماغيه تعني الفقدان الجزئي او
[1:15]الكلي لوظيفه او مجموعه من وظائف الجهاز العصبي وطبعا لها اسباب سنتحدث
[1:28]عن الاسباب اسباب السكت الدماغيه في نوعين في في نوع يسمونها سكته
[1:34]دماغيه بسبب نقص الترويه يعني الدم اللي يوصل الى الدماغ يصير قليل
[1:39]او جزء من الدماغ ما يوصل الى دم كفايه ف يسمونه نقص
[1:45]الترويه طبعا سببه هو انسداد يكون انسداد في احد الشرايين الكبيره او
[1:56]فرع من فروع او فرع من شريان كبير او شريان متوسط او
[2:06]شريان صغير طبعا يمكن يصير اكثر من شريان ينسد يعتمد على سبب
[2:10]راح نتحدث في التفاصيل طبعا اما السبب الاخر للسكته الدماغيه فهو النزيف
[2:20][موسيقى] الانزفة نقص الترويه اللي هو قله الدم للجهاز العصبي او جزء
[2:39]من الجهاز العصبي طبعا السبب هو انسداد مثل ما قلنا انسداد لاحد
[2:44]شرايين او فرع من احد الشراين يمكن يكون جزء كبير او جزء
[2:54]صغير من الدماغ ما في فرق في النهايه تسمى سكته دماغيه السبب
[2:58]في انسداد الشرايين في في اكثر الاحيان هو جلطه يعني جلطه تسد
[3:04]المجرى مال الدم في الشريان فينقطع الدم عن هذاك الجزء من الدماغ
[3:12]ربما يعني نص الدماغ او ربع الدماغ او جزء من الدماغ او
[3:20]مركز من المراكز الدماغيه اللي تتحكم في وظيفه من الوظائف وبتالي تتعطل
[3:24]هذه الوظيفه من اين تاتي الجلطه اكثر الجلطات اللي تصير يعني فال
[3:33]الشراين الدماغيه تاتي من القلب يعني الشخص عنده مشكله في القلب فتتكون
[3:38]الجلطه في القلب وتطلع في الدوره الدمويه وتصل في النهايه الى الدماغ
[3:47]فتسد الشريان او فرع من الشريان وتؤدي الى السكته الدماغيه الاسباب الاخرى
[3:52]للجلطات يمكن تكون تضيق في شراين الرقبه سواء جهه واحده او جهتين
[4:02]وهذا التضيق سببه طبعا تصلب في اكثر الاحيان تصلب في الشريان سمعنا
[4:10]كثيرا تصلب الشرايين ولها اسباب كثيره ما راح ندخل في تفاصيلها بس
[4:14]راح نذكر بعضها من ضمن الاسباب تصلب الشرايين هو التدخين التدخين وارتفاع
[4:24]نسبه الدهون في الدم تؤدي الى ترسب ماده المواد ال هنيه بالاخص
[4:31]الكولسترول تترسب في جدار الشريان ومع الوقت يصير الشريان متصلب متصلي معناته
[4:43]ما عنده امكانيه انه يتمدد اذا مر فيه الدم في الاوقات العاديه
[4:47]الشخص اللي ما عنده تصلب الشران يتوسع وقت ما يمر الدم عشان
[4:51]يعطي مجال انه يوصل الى المكان ويوصل الى المكان المطلوب ان يصل
[4:58]اليه يتوسع ويريد يرجع الى وضع الطبيعي لكن في حالات التصلب لا
[5:08]تتوفر هذه الخاصيه اسباب اخرى مشاكل في صمامات القلب احيانا او في
[5:17]كثير من الاحيان تؤدي الى تكون جلطات وهذه الجلطات تطلع من القلب
[5:24]وتروح الى في الدوره الدويه وتروح الى الدغ اسباب اخرى مثلا الجفاف
[5:31]الشخص اللي يتعرض الى جفاف ما يشرب سوائل كفايه ايضا يتعرض الى
[5:40]جلطه دماغيه يعني الاشخاص اللي مثلا يصومون لفتره كلش طويله مثلا ناخذ
[5:47]يعني على سبيل المثال المقاومين او سكان قطاع غزه اللي الان يتعرضون
[5:56]الى الى المجازر لا تتوفر لهم الكميات الكافيه من المياه هؤلاء خصوصا
[6:03]الكبار في السن يكونون معرضين الى الجلطات الدماغيه ايضا عندنا في البحرين
[6:08]اذا في شخص مثلا يصاب مثلا بال مثلا بالاسهال او التقيء ويفقد
[6:18]سوائل كثيره يكون عرضه الى تكون جلطه وهذه الجلطه تسد احد شراين
[6:24]الدماغ ايضا من اسباب الجفاف مثلا عندك النساء الحوامل يتعرضن الى الجفاف
[6:35]بسبب كونهم يعني خصوصا في الاشهر الاولى من الحمل يصير عندهم تقيء
[6:41]بكثره وما يعوضون السوائل اللي يفقدونها فيؤدي ذلك الى حدوث جلطه دماغيه
[6:50]الاسباب الاخرى للجلطه هو الاورام الخبيثه اورام الخبيثه يعني في اي مكان
[6:58]من الجسم ممكن تطلع منها خلايا وهذه الخلايا ممكن تسد الشرايين وتعتبر
[7:06]خلايا هي صح مو دم لكنها خلايا سرطانيه فيطلق عليها جلطه سرطانيه
[7:13]فتسد الشرايين وتؤدي الى ما يطلق عليه الجلطه الدماغيه او السكته الدماغيه
[7:24]هناك بعض هناك بعض الادويه احيانا عندما تخ خد بواسطه المرضى تؤدي
[7:33]الى جلطات من ضمنها الادويه التي تاخذهن النساء لمنع الحم هذه ممكن
[7:39]تؤدي الى جلطات في الدوره الدمويه وتنتقل هذه الجلطات الى للدماغ تسد
[7:48]احد الشرايين وتؤدي الى الى سكته دماغيه ايضا هناك بعض الادويه غير
[7:57]ادويه من الحمل اذا سمعنا عن الكورتيزون الستيرويد هذه من ضمن الادويه
[8:03]ايضا كثره استخدامها ممكن تؤدي الى جلطات في الدوره الدمويه وفي النهايه
[8:08]تؤدي الى سكته دماغيه الاسباب الاخرى غير السكته دماغيه قلنا النزيف النزيف
[8:22]الدماغي ايضا يؤدي الى سكته دماغيه وهناك اسباب لهذه الزفه اذا استثنينا
[8:30]الاصابات واحد يصير اصابه على راسه وممكن يؤدي ذلك الى نزيف هناك
[8:37]اسباب تلقائيه م مثلا شخص مصاب بارتفاع في ضغط الدم مرض مزمن
[8:48]وقد يصل الدم ضغط الدم الى فوق ال 160 هذا ممكن يؤدي
[8:53]الى نزيف تنفجر الشراين ما تتحمل ضغط الدم فتنفجر وتؤدي الى نزيف
[8:59]السبب الاخر او الثاني هو استخدام ادويه لزياده السيوله بعض الاشخاص يستخدمون
[9:07]ادويه مثلا عندهم امراض القلب يسوون قسطره يسوون عمليات في القلب اطباء
[9:12]القلب ينصحونهم او يوصفون اليهم ادويه لزياده سيوله الدم عشان لا يتعرضون
[9:22]الى الجلطات هذه ممكن تؤدي الى انزفه دماغيه هناك بعض الاشخاص يولدون
[9:30]وعندهم مشاكل خلقيه يعني الانسان او هذا الشخص عنده تشوه مثلا في
[9:38]الاوعيه الدمويه للجهاز العصبي مثلا اشتباك يصير ما بين الشرايين وما بين
[9:45]الاورده الحالات الطبيعيه مفروض الاورده والشرايين يعني يعني تمشي بطريقه بحيث ان
[9:55]هي متوازيه يعني ما تشتبك مع بعضها بعض عندما يحصل التشوه و
[9:59]تلتقي الشرايين مع الاورده فيصير الدم الشرياني والدم الوريدي يختلطون مع بعضهم
[10:05]بعض وهذه الاورده والشرايين تكون جدرانها ضعيفه جدا قابله لان هي تنفجر
[10:14]لاي في اي ظرف يعني ارتفع ضغط الدم حتى لو منسوب قليل
[10:18]ممكن هذه الاورده والشرايين تنفجر فتؤدي الى نزيف دماغي هناك اسباب اخرى
[10:30]للنزيف وهي ما يسمى ب ام الدم ام الدم عباره عن بالونه
[10:40]تتكون في الشريان اللي هو الشريان الدماغي ومع الوقت تكبر طبعا هذه
[10:44]خلقيه الانسان يولد وهي موجوده عنده وم الوقت تبدا شوي شوي تكبر
[10:49]وتكون معرضه للانفجار خصوصا اذا ارتفع ضغط الدم او مثلا بعض الاشخاص
[10:57]يبدلون مجهود مثلا شديد ف يؤدي الى انفجار هذه البالونه وفي النهايه
[11:03]تؤدي الى نزيف دماغي طبعا النزيف الدماغي يكون نزيف شديد ويمكن يكون
[11:12]الواحد يفقد حياته بسبب هذا النزيف او ممكن يفقد وظيفه من وظائف
[11:15]الجهاز العصبي او كل وظائف الجهاز العصبي وصير في حاله غيبوبه بسبب
[11:19]هذه الانزفة نقص الترويه او ما يسمى الجلطه والنزيف من حيث تاثيرهم
[11:35]على الجهاز العصبي فرق كبير الاشخاص اللي يتعرضون الى جلطه او انسداد
[11:40]في الشراين الاعراض تطلع بشكل تدريجي بث ان الواحد مثلا ساعات بشكل
[11:49]مفاجئ قاعد في البيت نايم او يشتغل او حتى في عمله ويسوق
[11:54]سياره ففه يشعر بضعف مثلا في جهه من الجسم ذراع او رجل
[12:02]او نص الجسم او احيانا يحس نفسه ما يقدر يتكلم يفقد النطق
[12:09]او يفقد الذاكره بشكل مفاجئ او يفقد النظر احيانا بشكل مفاجئ ويمكن
[12:16]يكون فقدان النظر يكون يعني عابر الى فتره دقائق او ثواني وبعدين
[12:21]يريد يرجع النظر واحيانا يكون الفقدان النظر بشكل دائم يعني بسبب الانسداد
[12:31]المؤثر على مركز النظر او انسداد في الشريان اللي يغذي عصب العين
[12:40]اما بالنسبه الى الاعراض اللي تسببها ال انزف الدماغيه فهي اعراض شديده
[12:46]جدا اول شيء هو يعني صداع شديد بشكل مفاجئ ويكون هذا الصداع
[12:58]يتزايد مع الوقت وفي نفس الوقت ممكن يكون هذا الصداع يؤدي الى
[13:04]فقدان الوعي ممكن يضل الواحد على صداعه بشكل طويل يعني فتره طويله
[13:12]ممكن يوصل الى المستشفى ويمكن ما يوصل الى المستشفى اذا كان السبب
[13:15]نزيف مو كل صداع احنا نتكلم عنه هو سبب نزيف نقول اذا
[13:21]كان سبب نزيف 50% من الناس اللي يصير عندهم انزفه دماغيه 50%
[13:25]ما يوصلون لمستشفى يعني يعني قصدي النزيف يؤدي الى الوفاه 25% من
[13:34]هال 50% اللي يوصلون الى المستشفى يعني نص اللي يوصلون الى المستشفى
[13:38]ايضا يفقدون حياتهم بسبب هذا النزيف يمكن بسبب طول الطريق والاسعاف يمكن
[13:45]ما يوصل الا متاخر او يعني يكون في اسباب اللي تاخر وصول
[13:52]الشخص الى المستشفى ف النزيف يؤدي الى تلف في في الدماغ الخلايا
[13:57]الدماغيه بشكل اكبر من التلف اللي تسبب به الجلطه الدماغيه فطبعا اح
[14:03]لا يفهم مثل ما ذكرت من شوي لا يفهم بان كل صداع
[14:10]معناتها انه نزيف لا يمكن في ناس متعودين على الصداع بسبب الصيام
[14:13]مثلا خصوصا في الايام الاولى من شهر رمضان بسبب هبوط مثلا في
[14:21]السكر بسبب مثلا اصابه معينه تصيد في الراس والى اخره لكن الاسباب
[14:26]اللي يعني الصداع اللي سبب النزيف يختلف المواصفات ماله طبعا بالاضافه لكونه
[14:33]شديد يؤدي الى تيبس تيبس في الرقبه بحيث ان الواحد ما يقدر
[14:41]يحرك رقبته الى الخلف والى الامام وتظل الرقبه في حاله تصلب اضافه
[14:44]الى هذا انه الشخص اللي عنده نزيف دماغي يتضايق من الاضاءه يعني
[14:53]الشخص اح طالع الضوء عادي بالنسبه الينا بس اللي عنده نزيف ما
[14:57]يتحمل هذه الاضاءه حتى لو اضاءه بسيطه طبعا ممكن يصاحب الصداع اللي
[15:06]بسبب النزيف ممكن يصاحبه تقي ممكن يصاحب يعني يصاحبه غثيان بالاضافه للتقيء
[15:15]وممكن ما يكون في غثان وتقي ومثل ما قلنا ممكن يبدا الصداع
[15:23]بغيبوبه الواحد يشوفونه في حاله غيبوبه وهو في السريع او هو يسوق
[15:27]السياره او هو قاعد في اي مكان اخر الان ننتقل الى المخاطر
[15:35]التي تؤدي الى الافقار الدماغي اللي هو قله الدم الى الدماغ شن
[15:40]شنو المخاطر اح تكلمنا عن الاسباب قلنا جلطات وانسداد في الشرايين تؤدي
[15:46]الى الافقار او نقص الترويه بس ما هي المخاطر التي تؤدي الى
[15:57]الافقار الدماغي اول مشكله هي ارتفاع ضغط الدم ممكن يؤدي الى مثل
[16:02]ما تكلمنا ممكن يؤدي الى جلطات وانس انسداد في يعني في الشرايين
[16:10]ويؤدي الى سكت دماغيه امراض القلب اللي تحدثنا عنها مثلا صمامات القلب
[16:15]اللي فيها مشاكل يعني متوسعه او صيره بشكل ضيق وتؤدي الى تكون
[16:26]جلطات التهابات احيانا في القلب تؤدي الى جلطات وافقار دماغي السكري داء
[16:35]السكري ايضا واحد من الامراض المزمنه اللي ممكن تؤدي الى الى افقار
[16:40]دماغي كيف يؤدي السكري ممكن يؤدي الى تصلب في الشرايين نلاحظ الكثير
[16:46]من المرضى مثلا يروحون المستشفى عندهم مشكله في الاقدام مالهم مثلا يكون
[16:54]لون القدم او الاصبع خصوصا الكبير يكون لونه اسود يصير ف جرين
[17:00]او الغنغير غرين يسمونها بالعربي هذه سببها هو انسداد في شرايين القدم
[17:09]او بعضها تؤدي الى توقف الدم عن هذاك الجزء بسبب تصلب الشرايين
[17:16]واكثر شيء يصير عند الاشخاص المصابين بالسكري فالسكر يجب ان لا يستهان
[17:25]به ويجب ان يعالج بشكل بشكل منتظم وبشكل جيد عشان ما نتعرض
[17:31]الى عاته السبب الرابع هو ارتفاع نسبه الدهون في الدم اذا ارتفعت
[17:37]نسبه الدهون في الدم يصير الدم لزج يصير بدل ما يصير مثلا
[17:43]مثل الماي او مثل الحليب يصير لا بالعكس يصير مثل مثل الجريز
[17:46]او مثل الروب كذ غليظ بحيث انه ما يمشي براحه ف تتجلط
[17:53]يتجلط الدم داخل شرايين اضافه الى هذا ان الدهون الموجو وجده في
[18:02]الدوره الدمويه ممكن ان تترسب في جدران الدماغ وتؤدي الى تصلب في
[18:07]الشرايين مثل ما ذكرنا تتصلب الشراين فتصير تصير ضيقه بحيث انه هو
[18:12]ما يمشي الدم فيها بسهوله وتتكون فيها الجلطات السبب الخامس نتكلم عن
[18:21]المخاطر هو التدخين التدخين يحتوي على ماده او الدخان يحتوي على ماده
[18:29]النيكوتين ماده كوتين واحده من المواد التي تؤدي الى تصلب الشرايين طبعا
[18:33]اتكلم الاشخاص اللي يدخنون ناس مزمن صار ليهم عشرات السنين يعني فبالتالي
[18:39]هذل معرضين الى عادا عن كونهم يتعرضون الى مشاكل في الرئتين الالتهابات
[18:45]والاورام او سرطان الرئتين ايضا يتعرضون الى تصلب في الشرايين وفي النهايه
[18:57]يؤدي الى جلطات السبب السادس من المخاطر نتكلم هو او الخطر الدس
[19:02]هو السمنه السمنه الاشخاص اللي وزنهم زايد عن الطبيعي كثير من الاحيان
[19:10]يكون عندهم ارتفاع في نسبه الدهون وبالاضافه الى هذه عندهم امراض اخرى
[19:15]مزمنه مثل مرض السكري وبعضهم عندهم الضغط فكل المخاطر تتكالب عليهم بالاضافه
[19:21]الى الوزن فارجو من الناس اللي عندهم وزن زايد انهم يهتمون لروحهم
[19:26]ويحاولون قد ما يستطيعون انهم يعني يسوون يعني يعملون رياضه مثلا يخففون
[19:36]الوزن يتحكمون في التغذيه الى اخره ف في النهايه ممكن انهم ممكن
[19:42]ان لا يتعرضون للسكت الدماغيه انتقل الى الاعراض والعلامات التي تطلع على
[19:49]الشخص المصاب او الذي يصاب بالسكته الدماغيه هناك مجموعه من من الاعراض
[19:56]والعلامات ممكن حتى الشخص العادي يقدر يكتشفها عند ما يشوف شخص اصيب
[20:05]بالسكته الدماغيه خلل في النطق الشخص كان طبيعي وفجاه ما يقدر يتكلم
[20:10]او ما يقدر يطلع الكلمات او ما او حتى بعض الكلمات الحروف
[20:17]مالتها ما تطلع بشكل طبيعي وهذيك طبعا يكون بشكل مفاجئ الثانيا هو
[20:24]خلل في القراءه وخلل في الكتابه الشخص فجاه يشوف نفسه ما رف
[20:31]يقرا ما يعرف يكتب يعني هو يطالع انا مثلا من يومين مرت
[20:34]عليه مريضه يومين او ثلاثه يقول انا اطالع القران تقرا القران بشكل
[20:42]ممتاز من قبل وشوف انا اطالع لكن ما اعرف اقرا يعني ما
[20:44]اعرف الكلمات ما اعرف الحروف ما اعرف ان هذا قران اصلا يعني
[20:51]مع ان انا حاطه القران امامها وتبغى تقرا لكنها ما تعرف تقرا
[20:56]بسبب شنو بسبب سكته دماغيه ثالثا هو ضعف يصير ضعف عضلات الوجه
[21:02]مثلا الشخص طبيعي ما تشوفون الا مره واحد يصير الوجه يميل على
[21:09]صوب اذا مثلا يبتسم او يتكلم او يسوي اي تعبير من تعابير
[21:13]الوجه يميل الوجه الى جهه معينه تكون بالجهه المعاكسه ال جهه الجلطه
[21:20]ضعف احيانا احان يككون ضع مثلا في الذراع او في الرجل واحيانا
[21:27]يكون نص الجسم كله ضعيف صاير في ضعف او شلل ما يقدر
[21:30]يحركه الشخص بشكل نهائي العلام الاخرى او العرض الرابع هو ضعف ضعف
[21:42]مفاجئ في البصر او احيانا يكون فقدان للبصر بصر بشكل مفاجئ العرض
[21:52]الخامس اللي هو صعوبه في البلع يعني الشخص فجاه يحس نفسه ما
[21:58]يقدر يبلع الماي ما يقدر يبلع حتى اللعاب ما يقدر يبلع الاكل
[22:02]واحنا نشوف في كثير من الاحيان المرضى اللي يدخلون المستشفى عندهم جلطات
[22:08]او عندهم سكته دماغيه يحطون لهم تيوب في خشمهم يتوصل الى المعده
[22:14]عشان التغذيه لانه ما يقدر يبلع بالتالي ما يقدرون يخلونه يعني يتعرض
[22:20]الى الجفاف ويتعرض الى سوء التغذيه لانه مايقدر يبلع فيساعد باستخدام هذا
[22:27]الانبوب اللي يوصل الى المعده سادسا هو الغيبوبه بعض الاشخاص يصابوا بغيبوبه
[22:33]مفاجئه او بشكل تدريجي ما يشوفون الا هو وصل لحد الغيبوبه يمكن
[22:41]قبل لا يوصل الى المستشفى وهو في الاسعاف يصاب بالغيبوبه هذا طبعا
[22:44]خصوصا في حالات النزيف اح مثل ما قلنا ل النزيف تاثيره على
[22:48]الدماغ بسبب التلف اللي يحدثه في الدماغ تاثيره اكثر من من الجلطات
[22:57]تكلمنا عن الصداع صداع سببه بشكل رئيسي النزيف طبعا الناس اللي يصير
[23:05]عندهم جلطات ممكن يتعرضون ايضا الى نزيف قصدي الى صداع لكن الصداع
[23:11]اللي سببه النزيف صداع شديد جدا مثل ما ذكرنا في البدايه ثامنا
[23:16]هناك الصرع خصوصا في حالات النزيف يعني ممكن يتعرض الى صرع مفاجئ
[23:21]يعني الشخص هذا كان صاحي طبيعي ما في اي مشاكل في الجهاز
[23:25]العصبي ما عنده صرع ما عنده مشاكل و النطق ما عنده مشاكل
[23:31]و الحركه وفجاه يصاب بنوبه من الصراع تكون نوبه شديده تفقده الوعي
[23:38]في كثير من الاحيان ليش بسبب التلف اللي يصير في الخلايا العصبيه
[23:41]يا اما بسبب النزيف او بسبب الجلطه طبعا ذكرنا من البدايات في
[23:51]ال كلامنا عن التقيؤ بعضهم يحس نفسه كله يريد يرجع سببه ممكن
[23:55]يكون في الاغلب الاحيان يمكن يكون اسباب اخرى بس الواحد ينوه على
[24:00]هالشي انه عندما تحصل جلطه او عندما يحصل نزيف في بعض الاحيان
[24:09]يرتفع الضغط داخل الراس يعني ضغط الجمجمه يرتفع بحيث انه يؤدي الى
[24:14]ان الشخص يا اما انه هو يتقيا بشكل متعمد عل شان يخفف
[24:22]الضغط يعني يفقد سوائل عشان يخفف الضغط اللي في الراس او انه
[24:26]بسبب شده الالم خ تشخيص كيف نشخص الشخص اللي عنده سكته دماغيه
[24:41]يعني يمكن الواحد بالثقافه مو لازم يكون طبيب عشان يشخص سكته دماغيه
[24:50]مهم جدا بالنسبه لاي شخص ممكن تحصل في اي بيت ممكن تحصل
[24:52]في اي منشاه في المناشئ العمل ممكن يحصل مثلا في الجامع ممكن
[24:59]يحصل في الشارع ممكن يحصل الواحد يسوق السياره ويعني ممكن يصير في
[25:03]اي وقت ان الواحد يصير عنده سكته دماغيه بالذات الاشخاص اللي عندهم
[25:09]مخاطر السكته الدماغيه ا طبعا اللي يصير عنده سكته دماغيه ا مثل
[25:16]ما ذكرنا في الاعراض والعلامات ممكن يصير عنده ضعف في الوجه الد
[25:22]اذا شاف واحد مثلا صار ضعف عضلات الوجه والوجه مال على صوب
[25:25]الواحد الشخص اللي وياه مفروض يفكر في هالموضوع احتمال يكون جلطه دماغيه
[25:30]وبالتالي لازم تتحرك انك انت تتصل بالاسعاف وتخبرهم ان عندنا مريض احتمال
[25:36]تكون عنده جلطه عشان ينقلون بسرعه حتى ما يعني ما تتطور الامور
[25:43]الى شيء ابعد من الوضع اللي هو في اللي هو فقط ضعف
[25:50]عضلات الوجه الشيء الاخر الشخص مثلا اشتكى من ضعف البصر مثل ما
[25:54]قلنا ضعف مفاجئ في النظر ايضا يمكن يكون سببه جلطه دماغي ما
[26:00]في احد يفقد بصره بشكل مفاج الا اذا مثلا واحد صدت اصابه
[26:04]مثلا على الراس وكسر والى اخره ونزيف معروفه اصابه لكن اذا كان
[26:11]هو سليم وفجاه يفقد البصر ها الواحد يفكر دائما في الجلطه الدماغيه
[26:16]الشي الاخر واحنا تكلمنا عنه بس نعيد تكراره اللي هو يعني خلل
[26:24]في النطق الشخص سليم وفجاه ما يعرف يتكلم او ما يطلع الكلمات
[26:30]بشكل صحيح او مثلا شخص سليم ويتكلم وياك وفجئه يفقد الذاكره ما
[26:35]يعرف الشخص اللي قاعد وياه ما يعرف مثل ما قلنا يقرا مثلا
[26:41]فجاه ما يعرف يقرا ما يعرف يميز الكلمات ما يعرف الاشخاص اللي
[26:47]الاشخاص اللي قاعد وياهم فهذه كلها حق الشخص العادي علامات واعراض تساعده
[26:57]على انه ما نقول يشخص انما يميز بان هذا الشخص ربما متعرض
[27:01]الى جلطه وبالتالي هو لازم يتحرك لا ينتظر ان الشخص بروحه راح
[27:09]تتصلح المشكله لا اتصل بالاسعاف حالا وخبرهم بان احنا عندنا شخص هذه
[27:13]مواصفاته وشك ان يكون عنده جلطه دماغيه وبالتالي لازم الاسعاف يوصل اليه
[27:18]عشان ينقده لان في علاجات الى الجلطه نتحدث عنها بعدين ممكن الواحد
[27:27]يعني يصلح المشكله اذا كانت المشكله ته صايره يعني خصوصا اذا مثلا
[27:32]الشخص اصيب بالجلطه او السكت الدماغيه في فتره يعني يعني اقل من
[27:36]ست ساعات فهال الحاله ان الاطباء ممكن انهم يصلحون المشكله ويرجعون الشخص
[27:44]الى حد ما الى وضع الطبيعي يعني الان الجلطات الدماغيه تعالج باستخدام
[27:51]ادويه لدو بالجلطه يعني يعني يستعملون له قسطره بحيث انه يحقنون ماده
[28:00]ماده تصل الى منطقه الشريان اللي في جلطه وتدوب الجلطه في نفس
[28:07]في الحال طبعا لازم طبعا هذا العلاج يكون مفيد وناجع في حالات
[28:12]ما يكون المريض وصل الى المستشفى في فتره اقل من ست ساعات
[28:19]من الطوف ست ساعات لان لازم يسالون يسالون الشخص اذا كان واعي
[28:23]او الشخص اللي بلغ عن المريض كم صار لمده الان من حصلت
[28:29]الى هذه الاعراض يقول مثلا هذا الشخص والله صار من امس هو
[28:31]عنده صعوبه في الكلام وعنده صعوبه في الذاكره اذا من امس من
[28:37]الصعب جدا انك انت تستخدم الدواء اللي هو يدو بالجلطه قاللك احنا
[28:41]صار له ساعه او ساعتين اقصى شيء ست ساعات خلال ست ساعات
[28:47]من حصل ف هالحاله ممكن ان هو يستفيد من القسطره وتدوي الجلطه
[28:53]بالدواء المخصص له المشكله شنو هو الفحوصات اللي يستخدمونها الاطباء للتعرف عن
[29:04]الاسباب الجلطه احنا تكلمنا عن الاعراض والعلامات هناك تحاليل يجرونها الاطباء مثل
[29:12]تحليل السكر تحليل ل الدهون تحليل الى الهيموجلوبين عشان يتعرفون على نسبه
[29:21]الهيموجلوبين عند الشخص شنو شنو علاقه الهيموجلوبين بالجلطه طبعا علاقه كبيره جدا
[29:28]في بعض الاشخاص الهيموجلوبين مالهم يكون كلش مرتفع يعني الهيموجلوبين العادي بالنسبه
[29:35]لاي شخص طبيعي يعني خلينا نقول مثلا من في البحرين ما نتكلم
[29:44]عن العالم من ع 10 ونص على قد حالهم يعني من ع
[29:50]ع ونص الى حد مثلا 14 خلينا نقول 15 من يطوف ال
[29:52]15 يصبح الانسان في حاله خطر بحث ان هذا الهيموجلوبين المرتفع ممكن
[29:59]ي دي الى تجلط ليش يرتفع الهيموجلوبين لهالدرجه في بعض الاشخاص مثلا
[30:08]مدخنين الهيموجلوبين يرتفع عندهم مو لانهم ياكلون زين والتدخين اطم تغذيه لا
[30:14]هذه الاشخاص يرتفع الهيموجلوبين مالهم بسبب انه شو اسمه نسبه الاكسجين اللي
[30:23]حصلو عليه قليله ف مع الوقت ترتفع نسبه الهيموجلوبين عندهم بعض اشخاص
[30:29]مثلا يرتفع عندهم نسبه الهيموجلوبين بسبب امراض مثلا سرطانات مثلا لوكيميا مثلا
[30:37]يصير عندهم يصير عندهم مثلا بعض الاشخاص تغذيتهم ياكلون اكلات مليانه بالحديد
[30:45]وبشكل كبير مما يؤدي الى ارتفاع نسبه الحديد وارتفاع نسبه الهيموجلوبين في
[30:53]الدم بالتالي يكون الشخص عرضه الى التجلط في بعض الا اشخاص يروحون
[31:03]مثلا في بعض حملات تبرع الدم يروح يبغى يتبرع بالدم فيكتشفون ان
[31:08]الهيموجلوبين مالي جدا مرتفع يقول انت ما تصلح لان تتبرع بالدم مو
[31:13]لانه هويب يتخلص من الهيموجلوبين المرتفع يمكن يكون عنده امراض اخرى اللي
[31:18]رفعت الهيموجلوبين وبالتالي لازم يروح الى المستشفى بحيث انه يعمل الفحوصات للتعرف
[31:25]على سبب ارتفاع الهيموجلوبين بين طبعا هم ياخذون من عنده دم بنق
[31:32]الدم ممكن ياخذون من عند دم عشان يخلصون من الكميه الزايده من
[31:35]الدم عشان لا يتعرض الى الى الجلطات فهذه اهميه او او يعني
[31:47]يعني علاقه الهيموجلوبين بتكون الجلطات اضافه الى ما تكلمنا عنه من من
[31:54]الفحوصات تعمل اشعه مقطعيه مقطعيه اسرع انواع الاشعه طبعا الاشعه العاديه ما
[32:01]تفيدنا في تشخيص تشخيص الجلطه او السكت الدماغيه نسوي اشعه مقطعيه اشعه
[32:12]المقطعيه متوفره على مدى 24 ساعه في المستشفى و وسرعتها ما تتجاوز
[32:18]خمس فاقصى حد عشر دقائق عشان الواحد ينجز الاشعه ويحصل على التشخيص
[32:24]لسبب السكته الدماغيه احيانا بعض الاخ اشخاص في الساعات الاولى من السكته
[32:31]الدماغيه ما يبين في ما يبين في الاشعه المقطعيه ما يبين فيها
[32:39]وجود جلطه ولا يبين حتى فيها نزيف فيضطرون الاطباء الى انهم يعملون
[32:47]اشعه اخرى اللي هي الرنين المغناطيسي اذا سامعين عنها اللي هو الرنين
[32:54]المغناطيسي الاار اي هذا طبعا اكثر دقه في تشخيص امراض الدماغ بشكل
[32:59]عام يعني سواء جلطات او غير جلطات فاحيانا تتاخر الجلطه تصير عند
[33:05]الشخص يعني كعلامات تطلع على الشخص الجلطه علامات الجلطه لكن في الدماغ
[33:11]ما تبين في الاشعه المقطعيه فنضطر ان احنا نطلب لاشعه الرين المغناطيسي
[33:19]وهي الما راي هذه تعطينا تعطينا يعني تشخيص كلش دقيق وبشكل حتى
[33:27]مبكر حتى يعني لو طلعت مثل ما قلنا في الاشعه المقطعيه ننتقل
[33:42]الى العلاج احنا شخصنا الشخص ان هذا عنده جلطه دماغيه او بالاح
[33:47]سكته دماغيه سواء سببها نزيف او سببها جلطه واحد من الاثنين الاشعه
[33:55]هي اللي تعطيك الجواب اول شيء يسوون الاطباء هذا كل الاطباء يعني
[34:03]مو بس المتخصصين في الجهاز العصبي هو حمايه الجهاز التنفسي من الالتهابات
[34:10]ومن الانسداد ايضا لان مريض الجلطه الدماغيه او سكت الدماغيه مثل ما
[34:16]قلنا يتقيا ممكن هذا القيء يروح يستنشقه الشخص ويروح في الجهاز التنفسي
[34:21]يسد المسالك التنفسيه ويعرض المريض بالاضافه الى كون عنده جلطه او نزيف
[34:32]يعرضه الى الهاب في الرئتين ونقص في الاكسجين اذا نقص الاكسجين انت
[34:37]تضيف مشكله على المشكله اللي اساسا موجوده اللي هي السكته الدماغيه فيجب
[34:42]حمايه الجهاز تنفسي كيف يحمون الجهاز التنفسي طبعا اذا كان الشخص واعي
[34:48]يعني مثلا يتكلم ويدرك ف هالحاله الامور بتكون اسهل انه يمكن يحطون
[35:00]تيوب بسيط في في في الفم بحيث انه عشان الشخص يمكن يتعرض
[35:04]الى يمكن يتعرض الى مثلا نوبه من الصرع و ويعض لسانه او
[35:12]اللسان مثلا يسد المسالك التنفسيه ف هالحاله انت لازم تمنع حدوث هالشيء
[35:17]انك انت تحط شيء في الفم خصوصا شيء مثل التيوب الصلب يسمونه
[35:28]ايري هذا يمنع انه الشخص يعض على لسانه او ان اللسان يعني
[35:34]يسد المسالك التنفسيه الشيء الاخر طبعا مثل ما قلنا ممكن يكون الشخص
[35:43]في حاله حاله غيبوبه او شبه غيبوبه فالحال يحطون اله انبوب في
[35:48]في القصبه الهوائيه من الفم الى القصبه الهوائيه وهذا الانبوب يوصل بجهاز
[35:58]تنفسي جهاز تنفس اصطناعي علىشان يعطي الشخص المريض كميه كافيه من الاكسجين
[36:05]وايضا تمنع انسداد المسالك التنفسيه بالقيء او افرازات الفم او او اي
[36:14]شيء اخر يعني الشيء الاخر اللي هو استخدام ادويه ذابه الجلطه تكلمنا
[36:22]عنها وهي عباره عن بشكل اني من يوصل المريض اذا كان اقل
[36:29]من ست ساعات ستخدم الى الدواء لاذابه الجلطه طبعا انت ما تروح
[36:32]تسوي اذابه للجلطه او تعطي هذا الدواء بدون ما تتحقق بان سبب
[36:35]السكته الدماغيه هي نزيف او او جلطه مممكن يكون نزيف اذا انت
[36:43]تسويله اذابه بدون ما تسوي الاشعه يمكن تزيد النزيف عنده لان هذا
[36:47]اساسا يزيد سيوله الدم ويدوب الجلطات فلازم يسوون الاشعه مثل ما قلنا
[36:56]اول المرضى اللي عندهم جلطه دماغيه او انسداد علاجهم طبعا باستخدام ادويه
[37:08]لزياده سيوله الدم ممكن يعني تبدا هذه الادويه من اول ما يدخل
[37:13]المريض المستشفى ادويه زياده السيوله اذا كان يو تعي اذا كان واعي
[37:17]ياخذها بالفم اذا كان شخص غير واعي او وعيه منخفض ممكن هذه
[37:23]الادويه يعني يذوبون اذا هي على شكل حبوب يذوبون ويحطونها في الانبوب
[37:32]اللي يوصل الى المعده ويستفيد من ه المريض من البدايه واحيانا تستخدم
[37:38]ادويه مثل ما يقولون في الوريد اما اذا كان سبب النزيف سبب
[37:46]السكته الدماغيه هي نزيف دماغي فالوضع يختلف العلاج ما يعطون ادويه لزياده
[37:51]السيوله واذا كان ياخذ ادويه زيد السيوله مثلا الاسبرين او الوارفرين او
[37:58]بلافيكس او الى اخره من الادويه يوقفون الادويه هذه بشكل بشكل حالا
[38:05]يعني بحيث انه يمنعون استخدامها وفي نفس الوقت طبعا توقيف الدواء مو
[38:13]مباشره يعني راح يكون له تاثير على المريض يبقى له وقت عشان
[38:19]يطلع الدوا وتاثير من الدوره الدمويه النزيف ممكن يكون نزيف بسيط الواحد
[38:29]يعالجه راقبه تراقب المريض في المستشفى الى فتره معينه الى ان تتحسن
[38:34]حالته الصحيه هناك في بعض الانز في لا هناك بعض الزفه شديده
[38:37]بحيث انه النزيف يضغط على الدماغ ويؤدي الى مثلا شلل في جهه
[38:45]معينه من الجسم يسار يتحكم في اليمين واليمين يتحكم في اليسار هذه
[38:49]بالنسبه للدماغ بهالطريقه هذه اذا في جلطه صوب اليسار اتوقع صوب اليمين
[38:56]هو اللي متاثر واذا صار صوب اليمين في الدماغ صو اليسار هو
[39:00]اللي يتاثر هذا هو يعني خلق الله سبحانه وتعالى بهالطريقه هذه احنا
[39:05]يعني نفهمها يعني من خلال الدراسه ومن خلال الثقافه الناس لازم تعرفها
[39:13]ايضا الشيء الاخر في العلاج وانك انت المريض هذه يمكن يكون سببه
[39:20]غير انه ياخذ ادويه زياده السيول يمكن يكون سبب ارتفاع فضخ الدم
[39:24]ادى الى جلطه دماغيه او ادى الى نزيف لازم تتحكم في الضغط
[39:32]وتوصله الى الحد الطبيعي و يعني وتخليه ياخذ الادويه ماله اللي كان
[39:37]ياخذها من قبل اذا كان يقدر ياخذ ادويه بالفم و ويمشي الحال
[39:43]اما اذا كان هذه قصص صارت من قبل ان بعض الاشخاص عندهم
[39:47]ارتفاع في ضغط الدم لكن ما ياخذون الادويه بشكل منتظم او ياخذونها
[39:54]واحيانا يقطعون لفتره كلش طويله ه اشخاص يكونون عرضه عرضه الى النزيف
[40:04]انا انا مضطر ان اجيب المثل اذا تذكرون الشاعر الحداد الله يرحمه
[40:10]هذا كان سبب وفاته هو ارتفاع شديد في ضغط الدم هو كان
[40:13]عنده ضغط دم لكن ما ياخذ الادويه يعني يحس نفسه نشيط وصاحي
[40:23]يقول انا ما احتاج للادويه فارتفع الضغط بشكل شديد جدا وصل الى
[40:27]حد 200 200د يقدر يتحمله يعني انت حدك تتحمل الدم ال ضغط
[40:35]الدم اذا وصل 150 يوصل 160 200 250 هذا ما ممكن تحمله
[40:38]فانفجرت الشرايين وادت الى نزيف شديد وسبب ايضا تلف شديد في الجهاز
[40:48]العصبي وعمليات جراحيه وعلاجات وفي النهايه الله يرحمه توفى والسبب هو ارتفاع
[40:54]ضغط الدم اللي بالامكان الواحد انه يسيطر عليه يسيطر عليه باستخدام الادويه
[41:02]تتبع نصيحه الطبيب تمشي بشكل بشكل سليم تخالف او مثلا تظل يعني
[41:06]تنظر الى الادويه على ان هي ما تسوي شي المصير معروف طبعا
[41:13]مو المقصود نخوف لكن يعني الحذر مهم جدا الاحتياط من ضمن العلاج
[41:25]والمريض في المستشفى والتواصل الاجتماعي انك انت تتواصل مع المريض يعني في
[41:31]بعضهم يقولون يعني بعض الاشخاص اقارب المريض يصير نتكلم ويا المريض يسالونا
[41:39]يعني لازم تتكلم ويا المريض مو ممنوع سواء كان هذا المريض يعني
[41:46]يعني يعي بشكل كامل او بشكل جزئي حاول تتكلم حتى اللي في
[41:50]غيبوبه يسمع الكلام لكن ما يقدر يتكلم وياك ممكن يسمع فبالتالي يجب
[41:59]التحدث مع المريض وتواصل وياه اجتماعيا انت تتكلم وياه وتساله وتذكر بالاشياء
[42:06]عشان تحرك الذاكره مالته و نفس الوقت تخليه ماينقطع ه فتره العلاج
[42:12]ماينقطع عن المجتمع وما ينقطع عن اهله ما ينقطع عن المجتمع الشي
[42:19]الاخر هو العلاج الطبيعي العلاج الطبيعي جدا مهم خصوصا بالنسبه للاشخاص اللي
[42:24]صار عندهم سكته دماغيه وصار عندهم ضعف او شلل شلل في جزء
[42:30]من جسمهم هذ يحتاج الى علاج طبيعي والعلاج الطبيعي طبعا يجب ان
[42:34]يبدا من اول يوم يدخل المستشفى واذا كان العلاج طبيعي وهذه تصير
[42:38]في المستشفى العلاج طبيعي يعني الفتر قليله يعني المعاج طبيعي يجي يقعد
[42:48]ويا المريض عشر دقائق ليش بس عشر دقائق يقول انا عندي مرضى
[42:50]كثيرين وانا بدور على كل المستشفى و ما يكفين هذا العذر طبعا
[42:57]ما يكفي الوقت علىشان انا اسوي لهم كلهم على نص ساعه وساعه
[43:02]خلص الوقت دوامي وانا بع ما خلصت ل يمكن اربع خمسه مرضه
[43:06]طبعا احنا كقارب مريض وكاهي مريض وكا اسدء واشخاص من المجتمع نساعد
[43:16]في هالشيء ان احنا نحرك اطراف المريض اذا نروح ما في حركه
[43:20]ضر المريض ذراع ماله ضعيف حرك ذراع بهالطريقه هذه رفعه فوق حرك
[43:26]الاصابع ماله حرك رجله والساق ماله يعني ما اتصور في اي مشكله
[43:32]حتى لو ما يعني الاطباء ما قالوا لك انت المفروض تبادر فتحريك
[43:39]المريض جدا مهم من بدايه ما يدخل المستشفى طبعا مثل ما قلنا
[43:43]بشكل مبكر التغذيه طبعا المريض بحاجه الى تغذيه يعني مو بس دخل
[43:51]المستشفى و وتعطيه بس الادويه العلاج مو بس ادويه ادويه تعطيه سوائل
[43:56]تعطيه تغذيه يعني هذه الانبوب اللي محطوط من من الانف الى المعده
[44:02]هذا حق التغذيه فبالتالي يعطون المواد الغذائيه اللي يحتاج ليها بشكل يومي
[44:10]بالكميه المطلوبه كم يحتاج لسعرات حراريه طبعا الشخص اللي عنده سكر غير
[44:16]الشخص اللي مثلا عنده يعني امراض مزمنه اخرى مثل الضغط او مثلا
[44:24]ارتفاع الدهون يمنعون عن الدهون مثلا اذا كان يعني ارتفاع في الدهون
[44:29]يقللون من السكريات اذا هو مرتفع السكر عندي او سكري يقللون من
[44:32]السعرات الحراريه الشخص اللي عنده سكر السعرات الحراريه يومي بشكل يومي ما
[44:44]يحتاج لاكثر من من 1500 واحيانا 1000 1800 في احسن الاحوال سعره
[44:48]حراريه بينما الشخص العالي يحتاج الى 2500 و3000 سعره حراريه علشان يعني
[44:54]جسمه يعني يحصل على التغذيه الكاف فشيء الاخر الاشخاص اللي يصابون بصعوبه
[45:04]في النطق او احيانا فقدان النطق يحتاجون الى علاج النطق هناك ناس
[45:12]متخصصين يساعدون المريض على انه يستعيد النطق هم يعرفون مثل ما المعالج
[45:17]الطبيعي يعرف شلون يعالج المريض ايضا يعالج النطق يعرف شلون يعالج النطق
[45:26]زين خلصنا من العلاج نروح الى الوقايه شلون اقدر امنع الجلطه او
[45:33]امنع النزيف الدماغي اولا هو الاكتشاف الامراض المزمنه مثلا ضغط الدم هذاي
[45:46]فائده ان الواحد يراجع المركز الصحي علشان يعني كيكون الضغط ماله يكون
[45:54]السكر ماله في ناس وايد ما يدرون ان عندهم ارتفاع في ضغط
[45:58]الدم عندهم سكر ف بالصدفه بعضهم لا بعضهم يكشفونه اذا رايح حق
[46:05]حمله تبرع للدم يكتشفون ان هذا عند ارتفاع في ضغط الدم ويقولون
[46:08]لازم ترجع الى الطبيب احنا ما نقدر ناخذ من عندك دم ف
[46:12]مراجعه المركز الصحي بكيفك انت كشخص تبغى تروح مركز صحي تبغى تروح
[46:20]عياده خاصه تبغى تروح مستشفى خاص المهم انك انت يعني ما تنسى
[46:24]نفسك ما تهمل نفسك كثير من الاشخاص حتى اللي موجودين ويان يمكن
[46:31]عندهم مشاكل ما يدرون عنها اذا اكتشفنا ان هذا الشخص عنده سكري
[46:34]او عنده عنده ارتفاع في ضغط الدم معالجه المرضين احنا قلنا هذ
[46:38]مخاطر يجب معالجته من البدايه بعضهم عندهم سكر ممكن بالتغذيه عندهم ضغط
[46:46]ممكن بتخفيف الاملاح وبتغسل على تسيطر على ه المشكلتين بدون ما توصل
[46:52]الى مرحله الادويه لكن اذا واصل المرض ال مرحله ما ممكن انك
[47:00]انت تسيطر عليه بالتغذيه تروح للادويه انت مضطر كطبيب انك انت تعطي
[47:05]ادويه علىشان تنقذ المريض ان لا يوصل الى ه المصير اللي نتحدث
[47:08]عنه معالجه ارتفاع الدهون بالرياضه بالتقليل استخ استهلاك الدهون في المواد الغذائيه
[47:19]اضافه الى الاشخاص اللي دفون واصله الى مرحله صعب انك انت تسيطر
[47:25]عليها بالتغذيه والرياضه تخدم لهم ادويه عشان ما توصل الى مراحل متقدمه
[47:32]الاشخاص اللي عندهم مشاكل في القلب معالجه المشاكل القلب بعض الاشخاص يصابون
[47:41]بازمات قلبيه يروحون المستشفى يسوون لهم تخطيط ينصحونهم يروحون الى مركز مركز
[47:46]القلب عشان يسوون فحوصات فحوصات اضافيه مثل قسطره لكن هم ما يروحون
[47:57]يقوللك انا عورني صدري اليوم يوم بسبب الشغل بسبب التدخين والى اخره
[48:01]وتريد تتكرر المشكله مره ثانيه وثالثه ورابعه وبعدين الشخص يعني مشكله القلب
[48:09]تتفاقم ويوصل توصل الى حد انه يحتاج الى عمليه جراحيه عنده صمامات
[48:14]متوسعه او صمامات ضيقه وبالتالي تحتاج الى علاج والا بيكون هذ في
[48:17]حاله خطر مو بس جلطه يفقد عمله يعني واشياء كثيره تترتب عليها
[48:27]الوقايه من ضمن الوقايه هو التوقف عن التدخين بالنسبه للمدخنين الرجاء التقف
[48:34]عن التدخين في بعضهم صار 30 سنه يقوللي انا انا وقفت عن
[48:37]التدخين كم صالك قال من اسبوع تقريبا من اسبوع تقريبا ما يكفي
[48:44]مفروض انت اشتغلت على روحك من زمان فالان يعني مو الان الان
[48:47]ومن قبل اي شخص يدخن يحاول ينتبه لنفسه لان المصير معروف طبعا
[48:56]مو خويف انما يعني تحذير سادسا هو منع التجلط في اشخاص عندهم
[49:06]امراض في القلب ومعرضين الى ان يصير عندهم تجلط كيف تمنعه يعطونهم
[49:14]ادويه لزياده سيوله الدم مثل سامعين عننا اكيد الوارفرين الاسبرين زين فيعطون
[49:23]هذه الادويه عشان ترفع سيوله الدم وتمنع حدوث تجلطات في الصمامات او
[49:29]حتى في جدران القلب وتؤدي الى الجلطات معالجه انسدادات الشرايين اذا كان
[49:35]في واحد عنده سداد في الشراين تصلب في الشراين خصوصا الشراين مال
[49:42]الرقبه بعضها تصير مسدوده الى نسبه يمكن حوالي 80% اللي عندك بس
[49:46]حوالي 20% اللي يوصل الدم الى الدماغ شلون الحل اكتشفوا ان عنده
[49:53]يعني تعرض الى جلطات واكتشفوا ان عنده انسداد او بالاحرى تضيق شديد
[50:04]شراين القلب مثلا 80 75% طبعا هذه لها علاج منهم في بعضهم
[50:08]يعالجونه باستخدام استخدام دعامات بحيث انه يوسعون الشريان ويخلون دعامه داخل الشريان
[50:14]هذه تسمح للدم ان هو يطوف وما يصير فيه اي تجلط طبعا
[50:22]بالاضافه لاستخدام الادويه اللي تزيد سوله الدم وهناك لا اشخاص ما تصلح
[50:26]لهمم الدعامه استخدموا لهم عمليات بحيث انه يشيلون الجزء المتصلب اللي داخل
[50:32]الشريان يعني يفتحون الشريان بشكل طولي ويشيلون البقعه ممكن تكون سنتيمترين ثلاثه
[50:39]ار 5 سنتيمتر يستاصل من جدار الشريان طبعا هذا جراحين مال الاوعيه
[50:49]الدمويه وامراض القلب هم اللي يشيلون يسوون ه العمليات فيشيل هذه الجزء
[50:55]مسبب تصلب الشريان وتنف فتح شراين بس طبعا هي عرضه ايضا للتصلب
[51:01]مره ثانيه اذا الواحد ضل على نفس العادات السابقه ان تظل الدهون
[51:07]مرتفعه وظل السكر مرتفع وبالتالي ترسب الدهون في جدران الشريان ممكن يحصل
[51:12]مره اخرى بالتالي مو بس سويت العمليه وانتهى الموضوع لا انت ما
[51:16]بعد العمليه بعد يجب ان تنتبه ا الشيء الاخير اللي هو الاستمرار
[51:23]والانتظام على استخدام الادويه اللي تزيد سيوله الدم يعني بحيث انه يعني
[51:33]خصوصا الاشخاص اللي صارت عندهم جلطات سابقه هذول عرضه اكثر من غيرهم
[51:41]الى الجلطات في المستقبل وبتالي لازم يستمر لكن احنا قلنا انه هذه
[51:47]الادويه اللي تزيد سيوله الدم اليها ايضا سلبيات ولها مخاطر اللي من
[51:52]ضمنها زياده السيوله والنزيف ممكن تؤدي الى نزيف في الدماغ ممكن تؤدي
[51:59]الى نزيف مثلا في الانف ممكن تؤدي الى نزيف في الاسنان وقت
[52:00]ما الواحد يفرش الاسنان نزيف في المعده في القولون نزيف مثلا واحد
[52:08]تصير اصابه بسيطه شوف الجسم مالي يصير بقع زرقاء اللي هو كدمات
[52:11]ممكن هذه ما تصير عند الاشخاص العاديين اللي ما ياخذون الادويه مالت
[52:16]السيوله بالتالي المطلوب هو الاستمرار مجرد ما الواحد يشعر بانه في مشكله
[52:28]صارت مثلا ه خذ اسبرين صار عنده الم في راسه يلجا الى
[52:33]الطبيب باسرع ما ما يمكن يمكن يكون صار عنده نزيف وادى الى
[52:38]صداع واحد صارت عنده كدمات ايضا يلجا الى الطبيب عشان يوقفون عن
[52:45]الاسبرين مثلا او الوارفرين او البلافكس او اي دواء اخر لزيد السيوله
[52:51]ويوقفون عنه ويمنعون عنه المضاعفات وما ما شابه اعتقد انه هذه اكثر
[53:00]شيء ممكن الواحد يقوله واذا عندكم اشياء يعني انا ما ذكرتها او
[53:04]مبهمه او اي شيء ممكن من خلال الاسئله نغطيها وانا اسف على
[53:09]التاخير يعني بس ب اقول لكم اللي ما حضروا المحاضره ترى ما
[53:12]عليهم صلاه صلاتهم مو مقبوله اللي ما حضروا المحاضره اوكي تفضلوا ا
[53:22]المعذره الشيخ علي حياكم الله اهلا وسهلا تفضل حياكم الله تفضلوا دكتور
[53:36]بالنسبه الى الغضب العصبيه او الحزن ال علاقه بالسكته الدماغيه الحزن شوف
[53:44]الغضب والعصبيه ما لها علاقه مباشره بس ممكن ترفع ضغط الدم اذا
[53:52]ارتفع ضغط الدم ووصل حد كلش كبير ممكن يؤدي الى سكته دماغيه
[53:56]شكرا ها اسبرين الاسبرين في المتوسط الان يعني الجرعه اللي تنوصف هي
[54:11]بين 81 الى 100 ملغرام يعتمد بعد على اذا كان الشخص مصاب
[54:16]بجلطه سابقه او اذا هذا الشخص لاول مره اكيد يعني الجرعات بتختلف
[54:25]يعني هو شوف المنصوح به انه اي شخص يطوف عمر 40 سنه
[54:38]يبدا يستخدم الاسبرين بغض النظر انه هو صار عنده جلطه من قبل
[54:44]او ما صارت عنده يعني يسمونها يعني وقايه انك انت عشان تمنع
[54:50]حدوث الجلطه مو شرط تاخذ الاسبرين كل يوم ممكن تاخذ يوم وترك
[54:53]ممكن تاخذ في الاسبوع مرتين في الاسبوع مره تعود عليه على شان
[55:01]وقايه عن الجلطه السلام عليكم دكتور لو صار ان في واحد صارت
[55:09]اح جلطه معينه على ما يكلم الاسعاف شنو يقدر يسويله في ظل
[55:15]انتظار الاسعاف شوف يعني الاجراءات اللي الواحد يسويها في البيت خلينا نقول
[55:21]في البيت يعني او في الشغل او في الشارع انك انت اهم
[55:26]شي اهم شي في شيء يسمونه اي بي سي الاي بي سي
[55:32]يعني عباره شنو انك انت حمايه الجهاز التنفسي احنا قلنا من شوي
[55:35]ان لا تخلي الجهاز التنفسي يتعرض للانسداد وبالتالي يقل الاكسجين على المريض
[55:41]حاول انك انت تخلي المريض على صوب يعني لا تخليه ينام على
[55:45]ظهره يمكن هذا المريض يتقيا ويستنشق القي ماله ويسد شو اسمه يسد
[55:55]الدوره الدمويه قصدي يسد ال المسالك التنفسيه الشيء الثاني اللي هو البي
[56:01]اللي هو ش يسمونه تخلي الدم نسبه الدم اللي توصل الى الجهاز
[56:07]العصبي او الى اي مكان من الجسم نسبه كافيه خلي المريض رفع
[56:13]رجله حيث ان الاطراف مو محتاج ال دم مثل ما محتاج اله
[56:20]المخ محتاج اله القلب وتاكد الاشياء تم تعلمها يعني اي واحد يتعلمها
[56:28]انك انت تتحسس نبض المريض تتاكد ان النبض ماله سليم النبض ماله
[56:37]ضعيف ماله قوي بهط هذه انت تكون سويت شي مفيد حق المريض
[56:41]ما نقول بتعالجه كطبيب او كممرض خصوصا اذا انت يعني شخص دي
[56:48]بهه هذ ممكن انك انت يعني ك في فتره قاعد تنتظر الاسعاف
[56:52]سويت شي الى المريض ومعت كثير من المضاعفات قلت وبش البشن بعدش
[57:11]التنفس ير تخليه سكور هو تامن المجاري التنفسيه هوشن هو الدوره الدمويه
[57:20]بحيث انك انت تخلي الشخص توصل دم الى اعضاء الجسم خصوصا الماغ
[57:27]والقلب زين اذا شفت انا مريض الحين مغمى عليه زين شيكت نبضه
[57:32]ما في ن هل في خطوره اذا بدي انعاش او لا هذ
[57:38]يعني يمكن يكون ساعات سبب الغيبوبه مو شرط لازم يكون جلطه او
[57:41]سكته دماغيه ممكن يكون سبب الهذا وا ازمه قلبيه مثلا الواحد صارت
[57:47]عنده ازمه قلبيه ادت الى قصور في الدوره الدمويه وبالتالي تدت الى
[57:51]جلطه او بالاح ادت الى سكته دماغيه فالحاله انت طبعا اول ما
[57:55]تبدين تتاكد ان هذ واعي او لا اذا مو واعي تحاول وايضا
[58:01]تتحسس النبض ماله تتاكد ان النبض ماله خصوصا النبض هنا في الشريان
[58:09]السباتي تتاكد انه هذا الشخص عنده نبض او ما عنده وبعدين تبدا
[58:12]وياه الاسعافات الاوليه وتتاكد ان هو يتنفس او ما يتنفس هل هو
[58:19]بحاجه لانك انت تعطيه تنفس او ما تعطيه ان مور دكتور ذكرت
[58:29]الاسبرين انت تاخذ اسبرينه انا ساعات اخذ اسبرين ماخذ على طول يعني
[58:37]كم ينطبق علي الناس اللي طوفوا 40 سنه ممكن تاخذ كل يوم
[58:40]ممكن تاخذ يوم وترك ممكن تاخذ بالاسبوع مره او مرتين زين مع
[58:47]الرياضه اليوميه مثلا هل يحتاج واححد مع الرياضه انا اسمع الصدي مال
[58:52]الصوت رضرض رياض رياض يحتاج واحد ياخذ بعد الرياضه كرياضه ما تغني
[59:01]عن الاسبرين الرياضه شنو فائدتها الرياضه ان بتفيدك بان انت طبعا تنشط
[59:08]الدوره الدمويه تحرق السعرات الحراريه بالاضافه للدهون وتخفف عليك الوزن وتقلل عنك
[59:18]السكر ويمكن الضغط لكن ما تزيد سيوله الدم ما ترفع سيوله الدم
[59:25]ها تغذيه شوف عشان نمنع السكته الدماغيه قص شوف التغذيه يعني يعتمد
[59:36]على الشخص اذا انت عندك سكر طبعا مثل ما قلنا النشويات والسكريات
[59:41]وما الى ذلك تمتنع عنها او تقلل منها زين وتركز على الاكلات
[59:51]اللي تبني الجسم مثلا البروتينات خصوصا في اللحوم الجاج هذه كلها و
[59:58]بتاكلها ما تاكلها بالدهون مالها اذا بتكون مشويه بكون افضل او اذا
[60:03]كان مغليه بحيث ان تخلصت من المواد الدهنيه مالتها فتركز على البروتينات
[60:08]واحد عنده ضغط دم قلل من الاملاح ويا الدهون ويركز على المواد
[60:14]الغذائيه مثل الفيتامينات والبروتينات وما الى ذلك يعني السلام عليكم دكت السلام
[60:24]الله دكتور سمعت انه الشخير غير الطبيعي ها الشخير غير الطبيعي يؤدي
[60:32]بالنتيجه الى سكته الدماغيه بس الشخير ايه عدم معالجه الشخير فهل المعلومه
[60:40]صحيحه وما لا زين الشخير يعني طبعا اله سبب الشخير ولاسباب يعني
[60:50]من ضمن الاسباب الشائعه الى الشخير هو وجود لحميات في الانف بحيث
[60:58]انه تسد المسالك مال الانف واذا قام الواحد يتنفس يطلع صوت لان
[61:07]المكان ضيق عرفت شلون بالتالي يصير عندهم شخير وفي ناس سببه من
[61:11]التعب كثر ما هو تعبان بعضهم يصير عندهم شخير وبتالي ما يصير
[61:16]شخير عندهم كل يوم لكن الناس اللي عندهم شخير بشكل ليلي ودون
[61:23]اللي وياهم هم اللي عندهم لحميات زين هل هو هاري يقلل من
[61:27]الاكسجين ممكن ممكن يقلل من الاكسجين خصوصا اذا الشخص طبعا معتمد على
[61:36]في هالحاله معتمد على الفم عشان يحصل الهواء وهو نايم يصير عنده
[61:44]جفاف ممكن بعضهم مثلا وهو نايم على ظهره اللسان ماله يروح للخلف
[61:49]ويسد الحلقه بالتالي ما يقدر يعتمد بس على هذا على الفم فممكن
[61:58]يكون عرضه الى نقص في الاكسجين ممكن السلام عليكم مساكم الله بالخير
[62:02]متباركين بالشهر الكريم الله يبارك في الله يخليكم دكتورنا من في الفتره
[62:11]في الاونه الاخيره يعني سمعنا عده حالات في اثناء النوم صيدهم ها
[62:16]السكته القلبيه يعني او الدماغيه او هذا وبعض الحالات في ممارسه الرياضه
[62:23]يعني يعني صارت بشكل يعني بينما في الماضي ما كنا نسمع عن
[62:34]ه الاشياء يعني به الكثره الحين ف وا السبب حسب يعني تشخيصكم
[62:38]للحالات هذه زين شوف خلصت الاسئله السؤال ل شقين انه ناس نايمين
[62:45]وفجاه صيرم سكته دماغيه او ناس يلعبون رياضه وفجاه يموتون في الملعب
[62:53]هذا او في التمرين مختلف انواع الرياضات بالنسبه للناس اللي بشكل احنا
[63:01]قلنا ممكن السكته الدماغيه تصير اذا هي سكته دماغيه ممكن تصير لاي
[63:05]واحد حتى لو هو نايم مو شرط يكون يعني واعي وفيه يعني
[63:11]مثل ما يقولون يعني مقدمات تقول ان بتصير بتصير سكته دماغيه يعني
[63:16]هو نايم وفجاه يصير عنده نزيف وهذه صارت كثير من الاوقات فجاه
[63:24]يصير عنده نزيف في الدماغ وما يقوم من مكانه يتنفس لكن في
[63:28]غيبوبه نايم وفجاه ما يشوف اللي هو ما يقدر يحرك نص جسمه
[63:36]يبغي يتكلم ينادي على اهله كذا ما يقدر يتكلم هذه تصير بشكل
[63:41]يعني متكرر حصلت له ناس وايد فهذه مثل ما قلنا سكته دماغيه
[63:48]ما اليها توقيت خصوصا بالنسبه للناس اللي عندهم مخاطر مخاطر لحدوث الجلطه
[63:54]او السكت الدماغيه ما نستخدم مصطلح جلطه نقول سكت دماغي لانك انت
[64:01]للحين ما تدري شنو سبب السكته ممكن يكون جلطه يمكن يكون نزيف
[64:08]اما بالنسبه للاشخاص اللي يلعبون رياضه و فاثناء الرياضه مره واحده ينهار
[64:15]اكثر الاوقات يموت يعني اثناء الرياضه هذا سببهم عندهم مشاكل في القلب
[64:21]وهم ما يدرون عن نفسهم يعني هذا الشخص عنده مشكله مثلا صمامات
[64:25]القلب فيها توسع او تضيق عنده تضخم في القلب عنده مشاكل في
[64:34]شرايين القلب طبعا اقول هذا الرياضي شلون ما يدري المفروض يدري عن
[64:38]روحه صح هذا الكلام نظريا صح المفروض يدري عن روحه لكن هل
[64:45]ه الرياضي اللي راح يلعب رياضه عنيفه مثلا كره قدم مو عنيفه
[64:49]كره القدم اذا قارناها بالنسبه لالعاب اخرى مثلا يعني مثلا العاب يلعبون
[64:55]ثقال ويشيلون ويركضون مسافات طويله والى ليش يموتون بشكل مفاجئ قلنا الاسباب
[65:03]المكله في القلب بس تقول ليش هذا يعني وصل الى ه المصير
[65:09]انا اقوللك السبب انه هذا الشخص ما سوى فحص قبل لا يعني
[65:15]يمارس الرياضه مفروض يروح يسوي فحص طبي مفروض الانديه ومفروض يعني الجهات
[65:23]يعني مسؤوله عن ممارسه الرياضات الاشخاص فحص طبي مثل ما هذا بيروح
[65:29]يشتغل يقولون تعال سوي فحص طبي ايضا الرياضي يقول سوي فحص طبي
[65:36]يمكن انت عندك مشكله احنا ما نقدر يعني نتحمل مسؤولياتكم صارت من
[65:40]قبل في بالجم مثلا واحد يموت بشكل مفاجئ او مثل ما قلنا
[65:47]قلنا يلعب كره قدم وبشكل مفاجئ يتوفى فاذا سوى الفحص اكتشفوا عنده
[65:51]مشاكل صحيه ممكن تصليحها تتصلح ما ممكن تصليحها يقول انت روح للرياضه
[65:58]اخف او اقل يعني جهد على القلب القلب مالك ما يتحمل انك
[66:02]تلعب رياضه كره قدم او تروح تلعب حديد او تروح تجري مسافات
[66:10]كلش طويله ف المفروض يطالبون بفحص طبي فهذ سبب مشكله في القلب
[66:15]هذا هو المف المفاجئه اثناء التمرين القلب خلاص يوصل مرحله من التضخم
[66:20]ما يقدر يضخ الدم يعني يصير في عجز فاجئ في القلب الدم
[66:29]ما يطلع الى القلب الى الرئتين الى الى الدماغ الى الكل الى
[66:36]اي مكان في الجسم ما يوصل ف يصاب الشخص بغيبوبه يعني بغيبوبه
[66:40]مفاجئه ووفاه هذا هو السبب يعني السلام عليكم عليكم السلام بالنسبه لاستخدام
[66:51]الاسبرين انا احد له الرواد اللي هو ال سيدي ما اسمعك عليه
[67:02]الامراض المزمنه ايه وكنت استخدم الاسبرين وهم منعوني من استخدام الاسبرين ف
[67:11]وش الاسباب شوف الاسبرين صح يعني يستخدم لزياده السيوله بس ما يصلح
[67:17]للكل يعني في بدائل عن الاسبرين تستخدم ليش ما يصلح للكل هناك
[67:26]بعض الاشخاص يكون عندهم نقص خميره اللي عندهم نقص خميره ما يصلح
[67:29]لهم الاسبرين لانه يؤدي الى تكسر في خلايا الدمويه الحمراء وبالتالي ما
[67:37]يصلح لهم مثل ما يقولون لهم هناك بعض المواد الغذائيه مثل بقوليات
[67:45]الفاصوليا الباقلا النخي هذه كلها ما تصلح الى الشخص اللي عنده نقص
[67:51]حميره بالتالي اتجه الى اكلات غير هذه مو لازم هذه نفس الشيء
[67:54]بالنسبه الى الاشخاص اللي عندهم نقص الخميره وياخذون او يكتبون لهم اس
[68:03]المفروض الطبيب يساله قبل لا يكتب ال انت عندك نقص خميره ب
[68:06]يقوللك انا ماني متاكد عندي نقص خميره او لا ما انت متاكد
[68:12]روح المركز وسوي فحص اذا طلع عندك نقص اميرات نكتبلك غير غير
[68:16]الاسبرين ثبت ان الاسبرين ما يصلح اليهم بالتالي يمنعون من تناول الاسب
[68:26]دكتور السال الترويه والنمل يعني لما تخلي رجول على [موسيقى] رجول ايد
[68:39]على ايد يصير نفس تحس تنمل عقبها مسببات السكته بعد لو لا
[68:45]لا هذا التنمل اللي تحس اذا ضغط على مثلا واحد يقعد مثلا
[68:50]يتسمع تسمو يعني ويقعد مده طويله على صوب واحد ويضغط على مثلا
[68:59]رجله القدم ماله او الساق ماله مده طويله هذا سبب انه قاعد
[69:03]يضغط على يضغط على الاعصاب ماله ويضغط على الاوعيه الدمويه بحيث انه
[69:13]يعني يقلل من كميه الدم اللي تروح الى هذاك الجزء من الجسم
[69:17]والعصب ايضا ينضغط الى فتره طويله فيؤدي الى التنميل هذا هو التفسير
[69:24]يعني السلام عليكم السلام ورحمه الله نشكرك دكتور على هاي المحاضره القيمه
[69:31]السؤال هل يوجد يعني شيء علمي بالنسبه الى فترات تزيد فيها الجلطات
[69:40]او السكته القلبيه يعني سمعنا ان في الفجر او في السحر هذا
[69:47]الوقت هذا تزيد في الجلطات الدماغيه هل هذا صحيح علميا اذا انت
[69:54]بتقعد يعني تفسرها علميا يعني انا ما شايف فيه صراحه ما في
[70:00]تفسير علمي ان ليش تصير في ه الاوقات هذه بالذات يعني يعني
[70:03]هذه ممكن هي ممكن تصير في اي وقت ممكن الواحد نايم مرتاح
[70:09]وممكن يكون يبدي المجهود وممكن يسوق سياره ممكن هو قاعد مسافر في
[70:14]الطياره ف انا شخصيا ما ما ما يعني ما خلينا نقول اتعاطف
[70:22]او ما اتناغم مع اهل التفسير يعني شكلكم تبون تقعدون للفطور صار
[70:42]له اصابع الاتهام توجه الى التطعيمات وغيره على كثره الحالات صارت فش
[70:50]وجهه نظركم في هذا الموضوع يعني توجه الى التطعيمات او نا عنها
[70:58]لا التطعيمات نفسها يعني اللي اخذ يعني شنو شنو سلبياتها اي يعني
[71:02]كانت يعني بعض الاحيان يقولون ان ها مضاعفات الكورونا نفسها الاصابه بالكورونا
[71:08]وبعضهم يقولون لا التطعيم اللي اخذه ادى الى هذا الشيء يعني زين
[71:15]شوف هم الاثنين الاثنين هم يعني بلوى الواحد يصيب كورونا طبعا التهابات
[71:22]في الجهاز التنفسي مشاكل في في الدمويه مشاكل في الكلى مشاكل في
[71:31]يعني في الرئتين خصوصا ومشاكل حتى في الجهاز العصبي وشفتهم كثير من
[71:37]الاشخاص قاللك انا صادتني الكورونا وصار عندي فقدان للشم بعضهم فقدان للتذوق
[71:45]صح لا فه تاثيراته على الجهاز العصبي هذا عدا عن الالتهابات الرئويه
[71:51]والتهابات في اماكن اخرى من الجسم هذا ما يتعلق بالكورونا اما بالنسبه
[71:56]لما يتعلق بالتطعيمات التطعيمات هي عباره عن شنو التطعيمات هي عباره عن
[72:01]نوعين من من المواد يا اما تكون اجسام مضاده يعني اجسام مضاده
[72:12]تحقن في في الجسم اللي هو في العضله او انه تكون نفسها
[72:18]الجرثومه او الفيروس بس مو بنفس القوه مالته اذا يبغى يسوي التهاب
[72:27]يغلون الفيروس بحيث انه هو يفقد شو اسمه يفقد السميه مالته او
[72:35]يفقد التاثير ماله لكنه يبقى فيروس اذا دخل الى الجسم جهاز المناعه
[72:41]يميزه على انهه فيروس ومناعه الجسم عندها قدره انه تميز اذا هذه
[72:51]جرثومه ميته او هذه جرثومه حيه مثلا دخلت تفسها الواحد ودخلت مثل
[72:55]هذه صادت كورونا هذه جرثومه حيه او فيروس حي بينما الشخص اللي
[73:00]يعطون الفيروس يضعفون او يغلون بحيث انه هو يوصل الى درجه ما
[73:08]يسبب الالتهاب هنا ايضا الجهاز المناع يقدر يميزه لكن هذه المضادات احيانا
[73:18]المضادات او الفيروسات احيانا يكون لها سلبياتها بحيث ان هي يعني تشتغل
[73:27]وكان ما هي الثومه نفسها تؤدي الى المرض زين ممكن تؤدي الى
[73:35]وهذه حصلت بالنسبه للاشخاص ممكن ان تؤدي الى مشاكل مثلا الجهاز العصبي
[73:41]مثلا تؤدي الى النسيان تؤدي الى بعضهم شفتهم صداع مزمن لازالوا يعانون
[73:47]منه بعضهم مثلا النظر مالهم لازالوا يعانون منه بعضهم الذاكره مالتهم صارت
[73:54]ضعيفه هو ما يتذكر يتذكر لكن ما يقدر يتذكر كل شي يعني
[74:00]مع انه هو سليم ما عنده امراض مزمنه ولا عنده سكته دماغي
[74:03]سابقه لكنه يصعب على انه يتذكر فهي صح سببت مثل ما يقولون
[74:12]يعني فادت كثير من الاشخاص لكنها على المد البعيد ادت الى مشاكل
[74:16]اللي احنا ذكرناها الان يعني في بعضهم مثلا يصير عندهم انزفه بعضهم
[74:25]يصير عندهم نقول الام في جسمهم عضلات الام في العظام وكثير من
[74:29]من المشاكل اللي صارت لكن طبعا هذه ما تعتبر يعني ما تعتبر
[74:36]الشيء الشائع يعني كل الناس يصير عندهم قلنا بعض الناس يصير عندهم
[74:40]ه المضاعفات هذه هذه حتى بالنسبه الى التطعيمات العاديه اللي ياخذونها الاطفال
[74:47]يعني تطعيم عن الحصبه وعن الجدري تطعيم عن الشلل البوليو هذه بعديها
[74:57]سلبياتها لكن ما تصير عند كل الاطفال تصير عند بعض الاطفال اللي
[75:02]ربما تكون مناعتهم ضعيفه بدل ما انه يعطونه هذا شلل الاطفال عشان
[75:10]يمنعون يصير عنده شلل الاطفال بعضهم ممكن يصير عنده حصبه بعضهم ممكن
[75:17]يصير عنده يعني مشاكل حتى في مكان نغزه الابره او مثلا تطلع
[75:23]عليهم مشاكل في مكانات غير بس مثل ما قلنا هذ مهم الاغلبيه
[75:28]يعني من في المجتمع صلوا على محمد وال محمد اللهم صل على
[75:40]محمد وال محمد
0 Comments
sort Sorteer op
- Top Reacties
- Laatste Reacties
